「メッセージ相談開始にあたっての確認事項・同意事項について」

メッセージ相談開始にあたりまして、以下の内容について当てはまる方は原則相談を承ることができませんのでご確認いただきますよう、よろしくお願いいたします。

加えまして、メッセージ相談開始後に事情が変わった際には、速やかに担当者に報告していただくことに同意していただいた上で相談を開始させていただきます。安心・安全な相談体制のためのご協力の程、よろしくお願いいたします。

1) 入院中の方
2) 現在悩んでいることで通院中の方(ただし、医師の許可がある場合はご相談ください)
3) 自傷・他害・自死のおそれのある方
4) 成年被後見人等(後見人等の同意を得ておられる場合はご相談ください)
5) 18歳未満の者
6) 反社会的勢力等(暴力団、暴力団員、右翼団体、反社会的勢力、その他これに準ずる方。以下同じ。)である、または資金提供その他を通じて反社会的勢力等を維持、運営もしくは経営に協力もしくは関与する等反社会的勢力等との何らかの交流もしくは関与を行っているおそれがあると当相談室で判断された方
7) 登録情報に虚偽、誤記等があり、カウンセリング継続が望ましくないと当相談室が判断した場合※

    〇メッセージ相談開始にあたっての確認事項・同意事項について(必須)
    (同意しない場合は原則相談を承ることができません)
    ※同意しないが相談を受けたい場合は「相談したい内容・お問い合わせ内容」にご事情をお聞かせください。

    〇ふりがな(必須)

    〇お名前(必須)

    〇年齢(必須)※未成年の方のメッセージ相談は原則的に承っておりません。予めご了承ください。

    〇性別(必須)

    〇メールアドレス(必須)

    〇電話番号(必須)

    〇お持ちのLINEアカウントに表示されるお名前

    〇カウンセリング経験(必須)
    ※これまでどこかでカウンセリングを受けたことがありますか?(対面かオンラインかは問いません)

    〇メッセージ相談(文字によるカウンセリング)の経験 (必須)
    ※これまで、他のサービスでメールカウンセリング等の経験があれば「あり」、なければ「なし」と記入し、
    「あり」の場合には、cotree、うららか相談室…等、どのサービスを利用した経験があるかを教えてください。

    〇相談したい内容・お問い合わせ内容(必須)
     ※申し込みから相談まで1週間前後お待たせする場合があります。あらかじめご了承ください。
     ※ご負担のない範囲でご相談内容を簡単に記載いただけますと大変助かります。

     なお、申し込み後の相談の流れについては、こちらをご確認ください。

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